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降壓不達標,持續的高壓對血管損害極大

作者:   來源:  時間:2020/5/12 15:01:43  訪問次數:67

目前,我國高血壓患者,已超過2億。60歲以上的老人中,60%以上的人都存在不同程度的血壓升高。隨著我國老齡化的加速,這個數據還在不斷擴大。

逾九成患者降壓不達標

我國逾九成高血壓患者降壓“不達標”。所謂達標,根據《中國高血壓指南》的定義,是指通過治療,要把血壓控制并穩定在140/90毫米汞柱以下,而合并有血糖升高或糖尿病者,血壓最好在130/80毫米汞柱以下。

對于老年高血壓者,如果不能達到140/90毫米汞柱,也應在150/90毫米汞柱以下。如果降壓不達標,持續的高壓對血管損害極大,可以加快動脈硬化的進程,并發心、腦、腎、眼的嚴重損害。所以,高血壓患者一定要堅持治療,力爭血壓達標。

我國高血壓的知曉率和治療率能夠達到理想控制標準的達標率并不高,超過九成的患者,其血壓控制是沒有達到標準的,屬于低達標率。所以,“低知曉率、低服藥率、低達標率”與“高發病率、高死亡率、高致殘率”合并稱為“三低三高”,而“三低”恰恰是引起“三高”的主要原因。

血壓不達標的原因

血壓不達標的原因,常見有以下幾種:

01不重視

許多中青年高血壓患者,發現自己血壓升高了,不相信是患了高血壓,因為并沒有什么特別的不舒服,而且堅信自己身強力壯,一定能夠扛過去,便不當回事。其實,這是很不正確的心理。

02不系統治療

不能堅持規律隨診治療及服藥,血壓一降,立即停藥,高了再吃,這使得血壓忽高忽低,像過山車一樣,極易出現意外。

03治療方法不合理

高血壓的治療,個體差異很大,不同的血壓水平,不同的體質及工作生活環境,及合并不同的病理情況,治療方案也就不一樣。很多患者還沒找到“適合自己”的治療方案,就氣餒了。

04自作主張

很多患者根據常識,自行買藥服用,或者病友之間互相推薦藥物。雖然有時也能起到降壓的作用,但降壓治療必須個體化,有些藥物甚至是某些情況的患者應“禁忌”的,所以,正規就醫,選擇合理的治療方案,遠期效果更好。

目前為止,由于真正引起高血壓的原因不清楚,其治療都是對癥治療,尚沒有根治的辦法,所以,高血壓需要終身治療。這里的治療是綜合性的,包括精神療法、體育鍛煉、飲食起居等,但并不意味著終身不能擺脫那些“西藥片”。

堅持中醫中藥辨證論治,把過高的血壓降下來,減少高血壓的并發癥發生,其效果已是現在醫學界部分專家的共識。筆者認為,如果血壓降到一定水平并保持一段時間(通常兩個月以上),就可以停藥或減量。當然,過早停藥或停藥方法不當容易引起血壓再次升高或較大波動。

 


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